Padvigubinta varpos kapsulė

Tono laipsnį šioje srityje tarpininkauja alfa1 adrenoreceptorius, kurio tankis yra prostatos stromoje, prostatos kapsulėje ir šlapimo pūslės kakle. Vienoje tabletėje yra mg vaisto. Dovonex Scalp Solution is a prescription drug. Dozavimo formos ir preparatai Vaistas priklauso plataus veikimo spektro antimikrobinėms medžiagoms ir yra naudojamas įvairaus pobūdžio infekcinėms ligoms, įskaitant grybelines, gydyti. Moterys skundžiasi niežuliu ir deginimu tarpvietėje su makšties , klitorio ir lytinių lūpų uždegimu.

Nė vienam pacientui dėl mažo baltųjų kraujo ląstelių ar neutrofilų skaičiaus simptomai nepasireiškė. Kadangi apie šias reakcijas savanoriškai praneša neapibrėžto dydžio populiacija, ne visada įmanoma patikimai įvertinti jų dažnumą arba nustatyti priežastinį ryšį su vaisto poveikiu. Po patekimo į rinką buvo pranešta apie šias papildomas nepageidaujamas reakcijas: Kraujo ir limfinės sistemos sutrikimai: leukopenija, trombocitopenija; Imuninės sistemos sutrikimai: alerginė reakcija; Nervų sistemos sutrikimai: hipestezija; Akių sutrikimai: Intraoperacinis diskelio rainelės sindromas [žr ĮSPĖJIMAI IR ATSARGUMO PRIEMONĖS ]; Širdies sutrikimai: bradikardija; Kvėpavimo sistemos, krūtinės ląstos ir tarpuplaučio sutrikimai: bronchų spazmas pasunkėjęs; Virškinimo trakto sutrikimai: vėmimas; Kepenų, tulžies pūslės ir latakų sutrikimai cholestazė, cholestazinis hepatitas; Odos ir poodinio audinio sutrikimai: dilgėlinė; Skeleto, raumenų ir jungiamojo audinio padvigubinta varpos kapsulė raumenų mėšlungis, raumenų silpnumas; Inkstų ir šlapimo takų sutrikimai: hematurija, šlapinimosi sutrikimas, šlapinimosi dažnis, noktiurija; Lytinės sistemos ir krūties sutrikimai: ginekomastija, priapizmas.

Stiprūs CYP3A inhibitoriai gali padidinti doksazosino poveikį.

padvigubinta varpos kapsulė

Tačiau nedažnai simptominė posturinė hipotenzija taip pat buvo nustatyta vėliau nei po kelių valandų po vaistažolės blogai erekcijai vartojimo. Kaip ir vartojant kitus alfa adrenoblokatorius, yra sinkopės galimybė, ypač po pradinės dozės arba padidėjus dozės stiprumui.

Patarkite pacientui, kaip išvengti simptomų, atsirandančių dėl posturalinės hipotenzijos, ir kokių priemonių reikėtų imtis, jei jie pasireiškia.

padvigubinta varpos kapsulė

Šis mažo vyzdžio sindromo variantas pasižymi suglebusios rainelės deriniu, kuris suvirpa, reaguodamas į intraoperacines drėkinimo sroves, progresuojančią intraoperacinę miozę, nepaisant priešoperacinio išsiplėtimo naudojant standartinius midrinius vaistus, ir galimą rainelės prolapsą link fakoemulsifikacinių pjūvių. Paciento chirurgas turėtų būti pasirengęs atlikti galimus chirurginės technikos pakeitimus, pavyzdžiui, naudoti rainelės kablius, rainelės išsiplėtimo žiedus ar viskoelastines medžiagas.

Panašu, kad alfa1 blokatorių vartojimo nutraukimas prieš kataraktos padvigubinta varpos kapsulė nėra naudingas.

Prostatos vėžys Prostatos karcinoma sukelia daugelį simptomų, susijusių su BPH, o abu sutrikimai dažnai egzistuoja kartu. Priapizmas Alfa1 antagonistai, įskaitant padvigubinta varpos kapsulė, buvo siejami su priapizmu padvigubinta varpos kapsulė varpos erekcija, išsilaikiusia kelias valandas ir neatleista nuo lytinių santykių ar masturbacijos.

Ši būklė gali sukelti nuolatinę impotenciją, jei nebus laiku gydoma.

padvigubinta varpos kapsulė

Laikysenos hipotenzija Patarkite pacientams apie sinkopalinių ir ortostatinių simptomų atsiradimo galimybę, ypač pradedant gydymą, ir ragino maža varpos mergaitė vairuoti ar pavojingų užduočių 24 valandas po pirmosios dozės, padidinus dozę ir nutraukus gydymą, kai gydymas atnaujinamas. Patarkite pacientams pranešti apie simptomus savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.

Priapizmas Patarkite pacientams apie priapizmo galimybę ir, jei atsiras simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Žiurkių ir pelių tyrimuose įvertintos didžiausios dozės yra susijusios su AUC sisteminės ekspozicijos matasatitinkamai 8 ir 4 kartus didesnėmis už žmogaus AUC, vartojant 16 mg per parą. Mutageniškumo tyrimai neparodė jokio su vaistu ar metabolitu susijusio poveikio nei chromosomų, nei padvigubinta varpos kapsulė lygiuose.

Šis poveikis buvo grįžtamas per dvi savaites po vaisto vartojimo nutraukimo. Nėra pranešimų apie kokį nors doksazosino poveikį vyrų vaisingumui. Naudoti tam tikrose populiacijose Nėštumas Rizikos santrauka Ribotų turimų duomenų apie CARDURA vartojimą nėščioms moterims nepakanka, kad būtų galima pranešti apie su vaistais susijusią riziką dėl didelių apsigimimų ir persileidimo.

Tačiau negydoma hipertenzija nėštumo metu gali padidinti motinos riziką [žr Klinikiniai aspektai padvigubinta varpos kapsulė. Apskaičiuota pagrindinė didelių apsigimimų ir persileidimo rizika nurodytai populiacijai nežinoma. Hipertenzija padidina vaisiaus riziką dėl gimdos augimo apribojimo ir intrauterinio mirties.

Duomenys Gyvūnų duomenys Nustatyta, kad radioaktyvumas prasiskverbia per placentą po to, kai nėščioms žiurkėms skiriama žymėto silpna erekcija po 50 metų. Geriatrijos naudojimas CARDURA saugumas ir veiksmingumas vyresnio amžiaus žmonėms 65 metų ir jaunesniems amžius buvo panašūs Hipertenzija Klinikiniuose CARDURA tyrimuose nebuvo pakankamai 65 metų ir vyresnių tiriamųjų, kad būtų galima nustatyti, ar jie reaguoja skirtingai nei jaunesni.

Kita pranešta klinikinė patirtis nenustatė atsako skirtumų tarp pagyvenusių ir jaunesnių pacientų. Paprastai senyvo amžiaus paciento dozė turėtų būti pasirenkama atsargiai, paprastai pradedant nuo mažiausio dozavimo intervalo pabaigos, atspindint dažniau sutrikusį kepenų, inkstų ar širdies funkciją ir gretutinę ligą ar kitą gydymą vaistais.

Tikimasi, kad sutrikus kepenų funkcijai padidės doksazosino poveikis. Stebėkite kraujospūdį ir hipotenzijos simptomus pacientams, kurių kepenų funkcijos sutrikimas yra mažesnis A ir B klasės pagal Child-Pugh [žr. Du paaugliai, kurie kiekvienas tyčia suvalgė 40 mg CARDURA su diklofenaku ar acetaminofenu, buvo gydomi skrandžiu aktyvintomis anglimis ir visiškai pasveiko.

Dvejų metų vaikas, netyčia išgėręs 4 mg CARDURA, buvo gydomas skrandžiu ir liko normotenzinis penkių valandų greitosios pagalbos stebėjimo laikotarpiu.

padvigubinta varpos kapsulė

Labiausiai tikėtina perdozavimo apraiška būtų hipotenzija, kuriai įprastas gydymas būtų skysčio infuzija į veną. Kadangi doksazosinas labai jungiasi su baltymais, dializė nebus reikalinga. Klinikinė farmakologija Veiksmo mechanizmas Gerybinė prostatos hiperplazija BPH Simptomai, susiję su gerybine prostatos hiperplazija BPHtokie kaip šlapimo dažnis, noktiurija, silpna srovė, dvejonės ir neišsamus ištuštinimas, yra susiję su dviem komponentais: anatominiu statiniu ir funkciniu dinaminiu.

padvigubinta varpos kapsulė

Statinis komponentas yra susijęs su prostatos dydžio padidėjimu, kurį iš dalies lemia lygiųjų raumenų ląstelių dauginimasis prostatos stromos. Tačiau BPH simptomų sunkumas ir šlaplės obstrukcijos laipsnis mažai koreliuoja su prostatos dydžiu. Dinaminis BPH komponentas yra susijęs su lygiųjų raumenų tonuso padidėjimu prostatoje ir šlapimo pūslės kakle. Tono laipsnį šioje srityje tarpininkauja alfa1 adrenoreceptorius, kurio tankis yra prostatos stromoje, prostatos kapsulėje ir šlapimo pūslės kakle.

Alfa1 receptorių blokada sumažina šlaplės pasipriešinimą ir gali palengvinti obstrukciją bei BPH simptomus ir pagerinti šlapimo nutekėjimą.

Išorinių lytinių organų niežėjimas

Tyrimai su normaliais žmonėmis parodė, kad doksazosinas konkurenciškai priešino fenilefrino alfa1 agonisto slėgio poveikį ir noradrenalino sistolinį spaudimą. Doksazosinas ir prazosinas turi panašių gebėjimų priešintis fenilefrinui. Pirminis junginys doksazosinas pirmiausia yra atsakingas už antihipertenzinį poveikį.

Mažos žinomų aktyvių ir neaktyvių doksazosino metabolitų 2-piperazinilo, 6'- ir 7'-hidroksi ir 6- ir 7-O-desmetilo junginių koncentracijos plazmoje, palyginti su pirminiu vaistu, rodo, kad net ir stipriausio junginio indėlis 6'-hidroksi sukeliantis antihipertenzinis doksazosino poveikis žmogui tikriausiai yra nedidelis.

Kaip pats padidinti varpą, Sekite mus:

Poveikis normalizuojantiems pacientams, sergantiems gerybine prostatos hiperplazija BPH Nors alfa1 adrenoreceptorių blokada sumažina kraujospūdį ir hipertenzija sergantiems pacientams, kuriems padidėjęs periferinių kraujagyslių pasipriešinimas, CARDURA vartojant normotenziją turinčius vyrus, sergančius BPH, kliniškai reikšmingo kraujospūdį mažinančio poveikio nesukėlė 4 lentelė. Hipertenzija sergančių pacientų širdies tūris mažai keičiasi. Didžiausias kraujospūdžio sumažėjimas paprastai būna praėjus 2—6 valandoms po vaisto vartojimo ir yra susijęs su nedideliu širdies susitraukimų dažnio padidėjimu.

Kaip ir kiti alfa1-adrenerginiai blokatoriai, doksazosinas turi didesnį poveikį kraujospūdžiui ir širdies ritmui stovint. Nei vienas iš šių skirtumų nėra kliniškai reikšmingas. Atliekant kryžminį tyrimą su 24 normotenzija sergančiais tiriamaisiais, nustatyta, kad doksazosino farmakokinetika ir saugumas yra panašūs, kaip vartojant rytą ir vakarą.

Varpos garbinimas

Nors buvo nustatyti keli aktyvūs doksazosino metabolitai, šių metabolitų farmakokinetika nebuvo apibūdinta. Išskyrimas Doksazosino eliminacija iš plazmos yra dvifazė, pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 22 valandos. Pusiausvyros būklės tyrimai su hipertenzija sergančiais pacientais, kuriems buvo skiriamos 2—16 mg doksazosino dozės kartą per parą, parodė linijinę kinetiką ir proporcingumą dozei.

Dviejų tyrimų metu, išgėrus 2 mg per burną vieną kartą per parą, vidutiniai kaupimosi santykiai pusiausvyrinės būsenos AUC ir pirmosios dozės AUC buvo 1,2 ir 1,7. Enterohepatinį perdirbimą rekomenduoja antrinė didžiausia doksazosino koncentracija plazmoje.

padvigubinta varpos kapsulė

Konkrečios populiacijos CARDURA farmakokinetika jauniems žmonėms Inkstų funkcijos sutrikimas Farmakokinetikos tyrimai senyviems pacientams ir pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, neparodė reikšmingų pokyčių, palyginti su jaunesniais pacientais, kurių inkstų funkcija normali.

Poveikis doksazosino farmakokinetikai nėra žinomas [žr. Naudojimas konkrečiose populiacijose ].

Kai skiriamas metronidazolas

Vaistų sąveika Yra tik nedaug duomenų apie vaistų, kurie daro įtaką doksazosino metabolizmui kepenyse, poveikį pvz. In vitro duomenys žmogaus plazmoje rodo, kad CARDURA neveikia digoksino, varfarino, fenitoino ar indometacino prisijungimo prie baltymų.

Gyvūnų toksikologija ir farmakologija Ilgalaikių 6—12 mėnesių tyrimų su žiurkėmis ir pelėmis metu pastebėtas padidėjęs miokardo nekrozės ar fibrozės dažnis ekspozicija žiurkėms buvo 8 kartus didesnė už žmogaus AUC ir šiek tiek ekvivalentiška pelių žmogaus Cmax ekspozicijai. Mažesnėmis dozėmis išvadų nebuvo. Šunims nebuvo pastebėtas kardiotoksinis poveikis vartojant 12 mėnesių dozes, dėl kurių didžiausia koncentracija plazmoje Cmax buvo 14 kartų didesnė už Cmax ekspoziciją žmonėms, vartojantiems 12 mg paros terapinę dozę, arba Wistar žiurkėms, kai Cmax ekspozicija buvo 15 kartų didesnė už žmogaus Cmax ekspoziciją.

Panašūs produktai

Nėra duomenų, kad panašūs pažeidimai pasitaiko ir žmonėms. Simptomų varginimas buvo matuojamas modifikuotu Boyarsky klausimynu.

Uroflometriniai vertinimai buvo atliekami, kai CARDURA koncentracija plazmoje buvo didžiausia praėjus 2—6 valandoms po dozės ir arba mažiausia 24 valandos po dozės pavartojimo. Visuose trijuose tyrimuose CARDURA statistiškai reikšmingai palengvino obstrukcinius ir dirginamuosius padvigubinta varpos kapsulė, palyginti su placebu.